“一天二十一片？这量有点大了吧？”

  “呦，你还懂西医呢？”

  “啧，略懂一点吧，怎么说呢……主要就是这些药物副作用太大了，而且还长期大量的这么吃，肯定不行的，要减药的。”林北说道。

  “还减药呢……那有那么简单，这个要慎之又慎，先把症状控制再说减药的事吧………清骨散好使不？”

  “好使啊？服用了一天患者就说不热了。”

  老陆叹了口气：“你先忙吧，多注意他的身体状况有什么变化，多查房。”

  “好，您放心吧。”

  林北把手机塞兜里，继续开一些补肾补脾的方子。一直到化疗结束。

  胸部增强ct，肿瘤缩的比之前还要小一点。

  停化疗，单独中药维持。

  林北现在更有信心了，本来都“判死刑”的病人，最多只能活两个月，这来来回回也都那么长时间了，人也没事儿。

  现在又进入平稳期了 。

  老先生现在没别的不适，还是干咳少痰，便秘，这个便秘只有喝了小承气汤的那段时间有好转，之后便秘就复发了。

  便秘……

  干咳少痰还是肺阴虚，便秘肯定跟脾胃有关。

  “排便怎么样？”

  “别提了，就两个字——干巴！”老先生回应道。

  “干巴是吧，行，那就湿润一下。”

  这是燥邪内生，导致胃阴虚。

  沙参麦冬汤最合适了。这个方子主要是补肺阴的，但是也可以用来治疗胃阴虚。

  主要是沙参这味药有两个功效，不仅能养阴清肺，还能益胃生津。

  对于燥邪导致的便秘有作用，但不是对所以便秘都可以，有的便秘是单纯因为虚，有的则是因为热邪，这不同的病因治疗方式也不同，还是要辨证论治的。

  再加莱菔子和火麻仁促进一下肠蠕动。

  沙参四十五克,玉竹二十五克,莱菔子十五克，桑叶十五克,麦冬十五克,生扁豆十五克,天花粉十五克，火麻仁十克，甘草五克。

  白鸽说道：“这个便秘估计有点难搞哦。”

  “为什么这么说？”

  “可能是因为化疗吧，不知道西医的这些治疗会不会对你们的辨证产生影响。”

  “如果是因为化疗导致的……那就没法……哎呀管那么多呢，先试试呗。”

  计划服用七天，到第三天便秘就充分缓解了。

  “嘿嘿，中药照样没问题。”

  去掉火麻仁，莱菔子，沙参减量为二十克。继续服用。

  老陆看着面前的病人，面色苍白，眼神呆滞，还带着点慌乱。

  “最近有没有听到什么声音呢？”

  点头。

  “哦……”

  还是有幻听。

  脉滑细数。舌苔薄白。

  “最近睡得好吗？”

  摇头。

  “是因为头疼吗？”

  摇头。

  老陆思考了一小会儿：“还是做噩梦？”

  点头。

  “头也不疼了吧？”

  点头。

  “医生问你呢……你说句话嘛……”姑娘的妈妈说道。

  “还感觉浑身热吗？”

  “好一点了。”

  至于其他的信息，还是从家属那才能了解的更全面。

  偶尔还是会有幻听，幻听出现的时候还是会骂人，摔东西。但是次数相比之前明显要少。之前一天能有四五次，现在一天一两次 。曾拉出大量黑色臭便。头疼不疼了，但还是做噩梦。身热得缓，但还是有。

  原方基础上加个酸枣仁，合欢皮安神。

  大便臭秽，身热，考虑是虚热便秘。大黄是清实热的，去掉，换成增液汤。

  青礞石十五克，黄芩三十克，沉香十五克，玄参三十克，熟地黄三十克，生地黄十五克，麦冬十五克。

  还是虚实之分，实热便秘，主要是体内热太多了，想要治便秘，就需要清热，大黄就是泻下清热的。虚热便秘，则主要是体内阴太少了，具体的说是津液太少了。

  增液汤出自《温病条辨》：

  方中重用玄参为君药，其性咸寒润下，善滋阴降火，润燥生津。麦冬甘寒滋润，大有滋阴润燥之功；生地黄滋阴壮水，清热润燥。二药共为臣佐。

  三药合而用之，大补阴津，即以增水，水满则舟自行。

  全方药少力专，妙在寓泻于补，以补药之体，作泻药之用，既可攻实，又可防虚。

  阴虚则津液少，津液少，燥屎就干巴，推不出去，把阴虚补了，津液多了，燥屎顺着就出来了。是为增水行舟法。